國(guó)衛(wèi)明電〔2023〕46號(hào)

為深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，有效應(yīng)對(duì)近期新冠病毒感染疫情，保障和維護(hù)人民群眾身體健康，結(jié)合疫情形勢(shì)、疫苗研發(fā)、免疫效果評(píng)估、人群免疫力水平等因素，制定本工作方案。

一、目標(biāo)人群

現(xiàn)階段疫苗接種的重點(diǎn)是針對(duì)不同目標(biāo)人群補(bǔ)齊免疫水平差距，進(jìn)一步降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。目標(biāo)人群如下：

（一）未感染且未完成既定免疫程序的人群。包括3-17歲未感染且尚未完成基礎(chǔ)免疫的人群，18歲以上未感染且尚未完成第一劑次加強(qiáng)免疫的人群，以及18歲以上未感染且尚未完成第二劑次加強(qiáng)免疫接種的人群（感染高風(fēng)險(xiǎn)人群、60歲以上老年人群、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病人群和免疫力低下人群）。

（二）已感染且未完成基礎(chǔ)免疫的人群。

二、時(shí)間間隔和疫苗選擇

（一）時(shí)間間隔。

未感染的目標(biāo)人群按照既定免疫程序及其時(shí)間間隔要求完成后續(xù)劑次疫苗接種。其中，完成基礎(chǔ)免疫的18歲以上人群，第一劑次加強(qiáng)免疫時(shí)間間隔調(diào)整為3個(gè)月以上。

已感染且未完成基礎(chǔ)免疫的人群，可在感染3個(gè)月后接種1劑次疫苗。

（二）疫苗選擇。

神州細(xì)胞重組新冠病毒4價(jià)S三聚體蛋白疫苗、石藥集團(tuán)新冠病毒mRNA疫苗已納入緊急使用，可用于18歲以上人群加強(qiáng)免疫接種。

未感染目標(biāo)人群基礎(chǔ)免疫接種使用的疫苗，參照前期有關(guān)要求執(zhí)行，加強(qiáng)免疫優(yōu)先推薦使用神州細(xì)胞重組新冠病毒4價(jià)S三聚體蛋白疫苗、石藥集團(tuán)新冠病毒mRNA疫苗接種，也可選擇其他已獲批附條件上市或納入緊急使用的重組蛋白疫苗或病毒載體疫苗進(jìn)行序貫加強(qiáng)免疫接種。

已感染且未完成基礎(chǔ)免疫的18歲以上人群，優(yōu)先推薦使用神州細(xì)胞重組新冠病毒4價(jià)S三聚體蛋白疫苗、石藥集團(tuán)新冠病毒mRNA疫苗接種，也可選擇其他已獲批附條件上市或納入緊急使用的重組蛋白疫苗或病毒載體疫苗接種。已感染且未完成基礎(chǔ)免疫的3-17歲人群，接種使用的疫苗參照前期有關(guān)要求執(zhí)行。

后續(xù)將根據(jù)疫苗研發(fā)、審批進(jìn)展，結(jié)合疫情形勢(shì)、病毒變異等情況，適時(shí)研究調(diào)整接種策略。

三、確保接種安全

各地要繼續(xù)把接種安全放在首要位置，嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，規(guī)范組織接種實(shí)施。各地衛(wèi)生健康部門要落實(shí)接種單位有二級(jí)以上綜合醫(yī)院急診急救人員駐點(diǎn)保障、有急救設(shè)備藥品、有120急救車現(xiàn)場(chǎng)值守、有二級(jí)以上綜合醫(yī)院救治綠色通道的“四有”要求，保障接種安全。接種單位要做好接種信息登記和疫苗流向管理，及時(shí)準(zhǔn)確更新免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)和預(yù)防接種憑證中接種記錄相關(guān)內(nèi)容。

四、加強(qiáng)組織實(shí)施

（一）強(qiáng)化屬地主體責(zé)任。各地要落實(shí)屬地管理責(zé)任，高度重視并統(tǒng)籌做好新冠病毒疫苗接種工作。要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)疫苗接種工作的指導(dǎo)，全面掌握工作進(jìn)展。地方各相關(guān)部門要加強(qiáng)對(duì)接，做好工作協(xié)同。

（二）發(fā)揮行業(yè)主管部門作用。各相關(guān)行業(yè)主管部門要指導(dǎo)本行業(yè)人員所在單位積極配合地方統(tǒng)一安排，共同做好組織動(dòng)員工作。

（三）加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)。要密切跟蹤監(jiān)測(cè)各地疫苗接種進(jìn)展，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和研究解決相關(guān)問(wèn)題。健全疫苗流向全程追溯體系，完善疫苗全鏈條安全監(jiān)管機(jī)制，持續(xù)加強(qiáng)全流程管理和安全防范，切實(shí)保障疫苗運(yùn)輸高效順暢。

（四）做好宣傳引導(dǎo)。各地和有關(guān)部門要根據(jù)工作需要，有針對(duì)性地制定疫苗接種工作的宣傳措施，重點(diǎn)宣傳疫苗接種的目的意義，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn)和做法，積極引導(dǎo)目標(biāo)人群主動(dòng)接種，特別要引導(dǎo)提升老年人群的接種率。

目標(biāo)人群、時(shí)間間隔和疫苗選擇一覽表